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      婦產科讀書筆記

      時間:2022-10-17 01:42:56 讀書筆記

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        1.陰道穹窿頂端與子宮直腸陷凹(腹腔最低部分)貼接——>>陷凹有積液時經經陰道后穹窿進行穿刺或引流

        2.子宮頸:解剖學內口、峽部、組織學內口、宮頸陰道上部、宮頸陰道部

        宮頸外口柱、鱗上皮交界,好發宮頸癌

        3.子宮分層:漿膜層

        肌 層——內環外縱,中含血管,收縮止血

        粘膜層=功能層(周期性脫落)+基底層

        4.子宮韌帶:闊韌帶(中央)

        圓韌帶、宮骶韌帶(前屈)

        主韌帶(宮頸)

        5.輸卵管:間質部、峽部、壺腹部(受精)、傘部

        6.盆腔靜脈感染易于蔓延:生殖器官周圍靜脈叢

        7.內生殖器官主要受交感、副交感神經神經支配——>>截癱產婦順利分娩

        8.骶結節韌帶、骶棘韌帶

        9.假(大)骨盆、真(小)骨盆

        10.真骨盆標記:骶骨岬、坐骨棘、恥骨弓

        11.生殖系統的臨近器官

        (1)尿道:陰道前,恥骨聯合后

       。2)膀胱:子宮與恥骨聯合之間

        (3)輸尿管:穿于闊韌帶,與子宮動脈交叉

        (4)直腸:前為子宮和陰道

       。5)闌尾:①隨妊娠月份增加而向外上方移位;②患闌尾炎時可累及子宮附件

        12.婦女分期:新生兒期——兒童期——青春期——性成熟期(生育期)——圍絕經期——老年期

        13.月經的臨床表現:①11-18歲;②21-35天(28天);③30-50ml(超80過多)

        14.垂體分泌:①促卵泡素(FSH);②促黃體生成素(LH)

        15.雌激素與孕激素的生理作用

        16.調節激素的周期性變化特點

        (1)促卵泡素(FSH):排卵前24H低峰式分泌,持續24H左右持續下降

       。2)促黃體生成素(LH):排卵前24H陡峰式分泌,持續24H驟降

       。3)雌激素(E):兩個高峰(①排卵前;②排卵后7-8天,黃體成熟)

       。4)孕激素(P):排卵后7-8天,黃體成熟達到高峰

        17.子宮內膜的周期性變化

       。1)增殖期(D5-14,卵巢卵泡期):

       。2)分泌期(D15-28),卵巢黃體期:

       。3)月經期(D1-4)

        18.子宮頸的變化

       。1)隨雌激素水平增高,宮頸粘液分泌增多、變稀薄透明、利于精子通行

        (2)涂片 羊齒植物葉狀結晶:月經周期D6-7出現,排卵前最典型

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