一件成功的事作文400字
在生活、工作和學習中，大家最不陌生的就是作文了吧，借助作文人們可以反映客觀事物、表達思想感情、傳遞知識信息。那么你知道一篇好的作文該怎么寫嗎？下面是小編收集整理的一件成功的事作文400字，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
一件成功的事作文400字1
被贍養人：______
姓名：______
與贍養人關系：______
贍養人：______
姓名：______身份證號：______
姓名：______身份證號：______
依據新個人所得稅法及相關稅收法規，被贍養人就贍養老人支出的個人所得稅專項扣除事項約定如下：
1、被贍養人就贍養老人專項附加扣除在贍養人之間采用約定分攤形式，約定分攤比例金額為: 被贍養人按照協議有效期內稅法規定的`年度定額約定分攤比例，其中：贍養人約定分攤比例為50%，分攤金額1000元，贍養人約定分攤比例為50%，分攤金額1000元。
2、本協議有效期自______年______月______日至______年______月______日。
3、本協議未盡事宜由被贍養人及贍養人各方協商解決。
4、此協議一式兩份，被贍養人贍養人各方各持一份，該協議自各方簽字后生效。
被贍養人簽字：______ 贍養人簽字：______
______年______月______日______年______月______日
一件成功的事作文400字2
甲方：x（二人均系XX社區居民） 乙方：x（二人均系XX社區居民）
丙方：XX （XX系XX社區居民，XX的長子。經由已故居民x的原
配妻子XX同意，由XX承擔贍養義務和合法繼承財產）
甲方之一XX與原配妻子XX（已故）婚后生育兩個女兒，長女XX，次女XX。
甲方之二XX與原配XX（已故）婚后生育一子，名為XX（已故） 甲方XX和x在xx年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產座落x新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64。7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方x，男、xx年1月10日生人，現年91歲。x，女、x年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：
1、根據甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活（包括雇保姆工資和生活費用）
2、甲方x的醫療費用由乙方承擔，x的`醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，x的一切收入歸乙方，x的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。
7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。
甲 方：乙 方： 丙 方：
見證單位： XX社區居委會 見證人：
20xx年11月10日
一件成功的事作文400字3
本贍養協議由以下雙方自愿簽訂：
甲方（被贍養人）：___________，身份證號：______________
乙方（贍養人）：___________，身份證號：______________
鑒于甲方年事已高，需子女提供生活照料與精神慰藉，乙方作為甲方之子女，愿承擔法定贍養義務�，F就贍養事宜，雙方達成如下協議：
一、贍養內容
1. 生活照料：乙方應保障甲方基本生活需求，包括但不限于提供適宜居住條件、健康飲食、衣物清潔等。
2. 醫療保�。阂曳綉皶r關注甲方健康狀況，協助就醫并承擔醫療費用。如遇重大疾病，乙方應積極參與決策，確保甲方得到及時有效治療。
3. 精神慰藉：乙方應經常探望甲方，關心其精神生活，陪伴交流，滿足其情感需求。
二、贍養方式
乙方選擇____（居家贍養/養老機構贍養/其他方式），確保甲方晚年生活安逸舒適。
三、財產處理
甲方現有財產的.處置及繼承問題，遵循國家法律法規及甲方意愿，雙方另行協商或通過遺囑明確。
四、協議變更與解除
本協議經雙方簽字后生效，非經雙方協商一致并以書面形式變更，任何一方不得單方面修改或解除。
五、爭議解決
如因履行本協議產生爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，可依法向甲方住所地人民法院提起訴訟。
甲方（簽字）：___________ 日期：___________
乙方（簽字）：___________ 日期：___________
一件成功的事作文400字4
甲方：____________(二人均系__________社區居民)
乙方：____________(二人均系__________社區居民)
丙方：____________(__________系__________社區居民，__________的長子。
經由已故居民_______________的原配妻子__________同意，由__________承擔贍養義務和合法繼承財產)
甲方之一__________與原配妻子__________(已故)婚后生育兩個女兒，長女__________，次女__________。
甲方之二__________與原配__________(已故)婚后生育一子，名為__________(已故)。
甲方__________和_______________在______年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產座落___________________________號，房屋建筑面積為____________平方米。甲方在該房屋居住。
甲方_______________，男、__________年____________月____________日生人，現年____________歲。_______________，女、__________年____________月____________日生人，現年____________歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：
1、根據甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。
2、甲方_______________的醫療費用由乙方承擔，_______________的`醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方___________的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，_______________的一切收入歸乙方，_______________的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣____________元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。
7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。
甲方：____________
乙方：____________
丙方：____________
日期：____________
一件成功的事作文400字5
被贍養人（60周歲以上的公民）：
______，男（女），______歲，住址：__________________
______，男（女），______歲，住址：__________________
贍養人（被贍養人的子女以及其他依法負有贍養義務的人）：
______，男（女），______歲，住址：__________________
______，男（女），______歲，住址：__________________
______，男（女），______歲，住址：__________________
______，男（女），______歲，住址：__________________
______，男（女），______歲，住址：__________________
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據《憲法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、國務院關于加強老齡工作的決定》的有關有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：
一、贍養內容
1、 被贍養人與贍養人共同生活的，被贍養人的生活水平不低于家庭成員生活水平。對無經濟收入的被贍養人，根據其實際需要和贍養人的實際支付能力，贍養人每月（可按年一次付清）付給被贍養人零用錢_____元。
2、 被贍養人系單獨居住且無固定收的，贍養人每年（可按月平均）付給每位被贍養人現金_____元，糧食_____公斤，食油_____公斤，燃料，以及其它日常生活用品，贍養標準不低于贍養人家庭生活水平。交付糧油時間應在夏收、秋收后的每一個月。隨著生活水平的提高，贍養人應相應提高贍養標準。
3、 被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理。被贍養人無力支付的醫療、護理和照料費用，由贍養人承擔。
4、 被贍養人生活不能自理時，由贍養人護理。贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料或者送養老機構，并及時支付所需費用。
5、 實行醫療保險的地方，贍養人為無經濟收的被贍養人交付醫療保險和養老保險費。
6、 贍養人應為被贍養人提供安全、舒適、方便的居住場所以及衣物、被褥等其它生活用品。被贍養人的'房屋被損，贍養人應負責及時維修，確保被贍養人的住所不破、不漏，衛生整潔。
7、 贍養人有義務根據被贍養人的意愿代耕代種被贍養人的承包田，收益歸被贍養人所有。
8、 在做好物質贍養（衣、食、住、醫等）的同時，贍養人應盡力滿足被贍養人文化、娛樂等方面的需求，保證老年人生活充實、精神愉快。被贍養人的身體和生活狀況，給予被贍養人生活上的照料，精神上的慰藉。
9、 贍養人不得以放棄繼承權、被贍養人的婚姻關系變化或其它理由，拒絕發行贍養義務，也不得強行將有配偶的被贍養人分開贍養。
10、 被贍養人去世后，贍養人要按照有關規定辦理喪葬，喪葬費用由贍養人承擔。
11、 未經被贍養人同意，贍養人不得侵占或私分被贍養人的財產及其它合法收入。
12、 贍養人的配偶協助贍養人履行贍養義務。各項贍養費用和物資由贍養人根據各自的經濟狀況協商負擔。
13、 被贍養人在身體健康、經濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養人及家庭以幫助，酌情減輕贍養人的負擔。
14、 其它（贍養人與被贍養人之間的特殊約定）
二、附則
1、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日。
2、贍養人不發行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。
3、本協議由村（居）委會監督執行。
4、本協議可經司法公證。
5、本協議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權益保障法》。
6、本協議一式三份，贍養人（多位贍養人可復印留存）、被贍養人、村（居）委會各執一份。
贍養人： （簽字或蓋章）
被贍養人： （簽字或蓋章）
村（居）委會： （簽字或蓋章）
日期：_______
一件成功的事作文400字6
被賠養人：______
賠養人：______
鑒于贍養人均已成家立業，被贍養人年享漸高，逐漸喪失勞動能力，無經濟來源；為使被贍養人不枉辛勤撫養子女一生，安度晚年，經與三個兒子協商一致，特簽訂如下協議：
一、鑒于被贍養人住不慣縣城，不愿到縣城與三子長期居住，從簽訂本協議起，三子每月給父母生活費___元（該生活費是否拿一些給同住的兒子作生活補貼，由父母定，兒子不得提出要求）；雖父母不愿長住縣城，但過節時以及合適的'時候，三子可接父母小住幾日，以盡孝心；平時應定期不定期回家看望父母，以免掛牽。
二、被贍養人與長子、次子同住一村，自簽訂本協議起，輪流到長子、次子家共同生活，每年輪一次，從長子家開始。共同生活期問，贍養人要全面負責照顧被贍養人生活，負擔生活需要的全部費用。
三、未輪到接被贍養人共同生活的贍養人，應經常看望被贍養人。遇到重大節日或喜事，亦可接被賠養人到家中吃飯，或小住幾日。
四、被贍養人因病住院或遇到重大事件需要看護及花費，由共同生活的賠養人通知其他贍養人，共同輪流護理及共同分擔費用。
五、被賠養人去世，其善后費用由所有贍養人共同分擔。
六、被賠養人現居住的住房及家中物品，待被贍養人百年之后，所有賠養人可按國家有關法律予以繼承。
七、本協議簽訂之后，若遇特殊情況需修改補充，由簽約人商定。
八、本協議一式五份，簽約人各執一份。
被賠養人：______
賠養人：______
日期：______
一件成功的事作文400字7
贍養人：____
被贍養人：__x，女，現年74歲，為被贍養人，被贍養人__x為權利人，要求贍養人兒子必須履行，不得以任何理由拒絕，不折不扣的必須執行，否則我有權進入法律程序，提起訴訟。
一、從本協議履行起，5家輪流每月一次從老大一家起順序排列，每一家對我好與壞我有權陳述。
二、生活補貼，每人每月現金100元整。公歷5號前付現金到位，超出一天另加10元(另加部門10元不在其內)。
三、每年新春佳節每人500元，農歷11月初10前必須到位，超一天另加100元(另加100元不在其內)。
四、關于責任田地半畝權屬歸我__x所有，任何人不得侵犯，去世后歸5家所有。
五、劉福祥地對面有荒地一片，以上附屬物楊樹25棵歸我所有。
六、我百年去世后，所辦后事在老大__x家辦理，其余4家每人支付500元給__x為占地皮錢。
七、以上本協議生效后必須遵照履行，不得違約，誰違約本協議應罰款30000元(叁萬元)。
贍養義務人：__x
20__年__月__日
一件成功的事作文400字8
甲方：(二人均系____社區居民)乙方：(二人均系____社區居民)
丙方：(系____社區居民，長子。經由已故居民原配妻子同意，由承擔贍養義務和合法繼承財產)
甲方之一與原配妻子(已故)婚后生育兩個女兒，長女，次女。
甲方之二與原配(已故)婚后生育一子，名為(已故)。甲方和在______年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產座落新村16號樓一單_________元整403號，房屋建筑面積為_________平方米。甲方在該房屋居住。
甲方，男、______年______月______日生人，現年91歲。女、______年______月______日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：
1、根據甲方的`意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。
2、甲方醫療費用由乙方承擔，醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，一切收入歸乙方，一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣_________元整，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。
7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。
甲方：乙方：丙方：
見證單位：____社區居委會見證人：
一件成功的事作文400字9
被贍養人一：
被贍養人二：
贍養人一：
贍養人二：
贍養人三：
贍養人四：
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據《憲法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》《民法典》等有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：
一、贍養內容
1. 被贍養人 自愿與贍養人 共同生活。
2. 被贍養人 的生活費用： 贍養人 每年負擔 元，每年 付清。
3. 被贍養人 自愿與 共同生活。
4. 被贍養人 的生活費用： 贍養人 每年負擔元，每年 付清。
二、特殊情形處理
被贍養人一、二如有疾病、生病等較大花費的.，由 共同分擔，在第一千零四十條約定的費用之外另行支付。
三、附則
1. 本協議經贍養人簽署后即生效。
2. 贍養人不執行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。
3. 本協議由村（居）委會監督執行。
4. 本協議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權益保障法》。
5. 本協議一式 份，贍養人各執一份，見證人執一份。
簽署時間： 年 月 日
被贍養人（簽字）：
贍養人（簽字）：
見證人（簽字）：
一件成功的事作文400字10
被贍養人姓名父親：__________ 母親：__________
贍養人姓名長子：__________ 次子：__________
為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，根據有關法律規定，贍養人和被贍養人簽訂如下協議。
第一條 贍養的基本原則
第二條 贍養人的主要義務第
三條贍養的方式、周期
第四條 贍養費及共同承擔的`費用數額、給付方式、給付時間
第五條 屬于全體贍養人共同分攤的費用
第六條 被贍養人的喪葬費用分擔和遺產繼承
第七條 協議變更的條件和爭議的解決方法
第八條 違約責任以上8條協定內容有所省略，詳情可去網絡查詢。
被贍養人
父親：__________ 母親：__________
贍養人、協助贍養人
長子：__________ 配偶：__________
次子：__________ 配偶：__________
協議簽訂時間：____年____月____日協議簽訂地點：____區
一件成功的事作文400字11
立約人：
王某巨，男，75歲，河北保定市****縣**村人。小學文化，農民。系下列子女之父親。(www.mian4.net)
住址：***縣**村。
身份證號：0000000000000
胡某月，女，70歲，河北保定市****縣**村人。小學文化，農民。系王全巨之妻。
住址：***縣**村。
身份證號：0000000000000
王某為，男，50歲，河北保定市****縣**村人。高中文化，農民，系長子。 住址：***縣**村。
身份證號：0000000000000
王某義，男，45歲，河北保定市****縣**村人。高中文化，農民，系次子。 住址：***縣**村。
身份證號：0000000000000
王某艷，女，41歲，河北保定市****縣**村人。高中文化，農民，系女兒。 住址：***縣**村。
身份證號：0000000000000
上述家庭成員中兩個兒子均已經結婚另立門戶，女兒也出嫁多年。父母為子女生計考慮，愿將自己所有的祖產北房三間以及子女長大后共同蓋的房屋四間做出分割(后四間為兩個兒子結婚以前所蓋，沒有兒媳份額)。為劃清產權，避免爭議，經過家庭成員間的充分協商，達成一致意見，特立此協議為憑。
一、位于**村東與張某豐為鄰的祖產舊房屋三間(宅基地使用證姓名：王某巨)以及院落使用權歸王子為所有。
二、位于村東與王某為鄰的新房四間(宅基地使用證姓名：王某巨)歸王子義所有。但留西頭一間由王某巨夫妻居住至壽終為止。
三、因兩處房產價值不同，差價3萬元(人民幣： 叁萬元整)，由王全巨在個人存款中支出3萬元給王子為。
四、王某艷不分房屋，在王某巨夫妻個人存款中支出2萬元給王某艷。
五、其他財產由父母所有，由家庭成員共同使用，將來歸屬另議。
六、關于贍養：分家后，兩個兒子分擔王某巨夫妻的晚年生活支出，原則上各家每月給付100元或者輪流贍養，醫療費及其他支出由兒子兩家分擔。女兒王某艷酌情給予幫助。
七、本分家協議一次分清，差價做明，今后價格漲落、付款早晚均不再調整。
八、本協議一式四份，父母與子女各執一份，全體立約人簽名生效。經律師見證報律師事務所備案一份;
王某巨(簽名手印)：_________ _________年____月____日
胡某月(簽名手印)：_________
_________年____月____日 王某為(簽名手印)
_________年____月____日 王某義(簽名手印)
_________年____月____日 王某艷(簽名手印)
_________年____月____日 見證人(簽名)：_________
_________年____月____日
附：在分家析產時，應注意這樣幾點：
( 一 ) 分家析產時，要把家庭共有財產和家庭成員的個人財產區分清楚。分家析產只能是分割家庭共有財產，屬于家庭成員的`個人財產是不屬于分割范疇的。
( 二 ) 分家析產時，要根據公平合理的原則，分割家庭共有財產。對家庭共有財產的分割，特別是對某些生產、勞動工具、設備等財產的分割。要盡可能有利于生產，有利于發揮家庭成員各自的專長。對于某些特定的不便分割的財產，也可以特別協議的方式作變通處理，以充分發揮該項的效用。分家析產直接關系到家庭成員今后生活安排的問題，因此，應當通過訂立分家析產協議書的形式進行，這樣，就不至于有分家后因某項財產產權的歸屬不清發生糾紛。
一件成功的事作文400字12
為了弘揚敬老、養老的傳統美德，根據《中華人民 一、老人養老主要依靠家庭成員，特別是子女應當履行對老人經濟上的供養，生活上照料與精神上慰籍的義務，照顧老人的特別需要。
二、贍養人應當妥善安排老人的住房，對患病的老人應提供醫療費用與護理。
三、贍養人不得強求老人承擔體力過重的勞動；不得岐視、侮辱與虐待老人。
四、贍養人不得干涉老人的婚姻與再婚后的.生活；不得阻攔老人參加正當的社會活動；不得限制老人的人身自由。
五、贍養人對老人必須尊敬、孝順、保證老人精神愉快，主持老人的生日及過年、過節的問候與特殊照顧。
六、老人的生活方式由老人自己選定，可以同子女生活在一起，也可以單獨生活，子女有贍養老人的義務。老人待遇從優、生活資料由子女保障。供應標準由村支部、村委與老齡委研究決定，如每人每年白面_______斤，小米（大米）______斤，豆類雜糧_____斤，油__斤，必須保證質量或生活費用________元/年；必須保證老人用電、用水與用煤的方便。
七、具體說明
以上各條經村兩委批準，由老齡委監督實施。對不執行上述協議規定者，按《老年法》予以處理。
本協議書自簽訂之日起生效。
贍養人：____________
黨支部：____________
村村委會：__________
老齡委：____________
子女：______________
______年____月____日
一件成功的事作文400字13
被贍養人：
姓名：
身份證號：
與贍養人關系：
姓名：
身份證號：
與贍養人關系：
贍養人：
姓名：
身份證號：
姓名：
身份證號：
姓名：
身份證號：
依據新個人所得稅法及相關稅收法規，被贍養人就贍養老人支出的個人所得
稅專項扣除事項指定如下：
1、被贍養人就贍養老人專項附加扣除在贍養人之間采用指定分攤形式，分攤方法選擇如下：
指定分攤比例：
被贍養人按照協議有效期內稅法規定的年度定額指定分攤比例，其中：贍養人指定分攤比例為，贍養人指定分攤比例為；贍養人指定分攤比例為。
指定分攤金額：被贍養人按照協議有效期內稅法規定的年度定額指定分攤金額，其中：贍養人指定分攤金額為元，贍養人指定分攤金額為元，贍養人指定分攤金額為元。
2、本協議有效期自_____年____月____日至_____年____月____日。
3、協議有效期如選定的分攤方法需要改變的`由被贍養人重新簽署指定分攤協議。
4、如贍養老人支出扣除金額因稅法修改而調整扣除年度定額的，被贍養人采取指定分攤比例方式的不再另行簽署協議，如采用指定分攤金額方式的，則被
贍養人需重新簽署指定分攤協議。
5、本協議僅用于贍養老人個人所得稅專項扣除指定分攤的約定，不構成贍養人各方對贍養老人的約定，贍養老人由贍養人各方另行約定。
6、本協議未盡事宜由被贍養人及贍養人各方協商解決。協商不成的，提交重慶仲裁委員會仲裁。
7、此協議一式拾份，被贍養人贍養人各方各持兩份，該協議自各方簽字后生效。
被贍養人簽字：
贍養人簽字：
簽署日期：
_____年____月____日
一件成功的事作文400字14
立協議人：黃老x, xxx鄉xx村村民。黃小x, xxx鄉x x村村民。
孤寡老人黃老x年邁多病，遠房侄子黃小x愿盡贍養之義務。經雙方協商，達成如下協議：
1黃小x每月供給黃老x白面20千克，小米2. 5千克，花生油1.5千克，蔬菜10千克，零花錢20元。每年的`端午節、中秋節、春節按習俗給黃老x送些節日禮品。
2．黃小x每年供給黃老x兩身衣服，5月1日前后給一身單衣，10月1日前后給一身棉衣（或毛衣），面料不限。
3黃老x自今日起至去世的醫療費、喪葬費均由黃小x負擔，即活養死葬。
4．黃老、有磚房4間，院落一處，家具若干，均由黃小x繼承，他人不得干涉。
5．空口無憑，立此為證，不得反悔。如有違約，罰責任者 5000元給對方。
6．本協議正本二份，雙方各執一份。副本一份由村委會備案。
立協議人：
證人
村委會審核
（簽章）
�。ê炚拢�
�。ê炚拢�
（蓋章）
黃老x
黃劉
x年xx月xx日
一件成功的事作文400字15
贍養協議書贍養人：XXX，男，一九XX年X月XX日出生，身份編號：XXXXXXXXXXXXXXX，現住XX省XX市XX鎮XXX街XX號。
XXX，女，一九XX年X月XX日出生，身份編號：XXXXXXXXXXXXXXX，現住XX省XX市XX鎮XXX街XX號。
被贍養人：XXX，男，一九XX年X月XX日出生，身份編號：XXXXXXXXXXXXXXX，現住XX省XX市XX鎮XXX街XX號。
系贍養人之生母。
被贍養人：XXX，因年老多病，無經濟收入，獨自生活困難很大。
為了使被贍養人安度晚年，經其兒子XXX、女兒XXX協商意見一致，特訂立本協議如下：
一、自XXX年1月1日起，贍養人輪流接被贍養人回家共同生活，全面負責照顧被贍養人的生活，并負擔其同生活期間被贍養人的全部費用開支。
被贍養人的`生活水平不得低于任何一位家庭成員。
贍養輪換期為每半年一輪換，贍養次序依次為兒子XXX、女兒XXX-兒子XXX、女兒XXX。
二、未輪到接被贍養人共同生活的贍養人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養人1次。
贍養人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的贍養人通知其他贍養人，共同輪流護理或商討處理辦法。
共同生活期間，如被贍養人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養人予以補助。
三、被贍養人現居的住房以及擁有的現金、財物任由本人處置，贍養人不得干預。
四、本協議不盡之處，可隨時補充修改，但須經各贍養人一致同意。
五、本協議一式三份，贍養人、被贍養人各執一份。
贍養人：XXX、XXX（章）被贍養人：XXX（章）二0一五年九月二日
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